A. Kultur Darah Mikroorganisme

1. Darah vena diambil dengan spuit secara aseptik (desinfeksi dengan alkohol 70%) sebanyak ± 10 ml untuk anak-anak.
2. Darah segera dimasukkan ke dalam tabung berisi media thioglikolat (jangan sampai terbentuk bekuan) dengan cara aseptik sebagai berikut :
   • Tutup tabung thioglikolat dibuka, lalu mulut tabung dilewatkan di atas nyala api.
   • Masukkan darah ke dalam tabung thioglikolat.
   • Kemudian mulut tabung dilewatkan kembali di atas nyala api.
   • Segera tutup tabung thioglikolat dan campurkan darah perlahan-lahan sampai merata.
3. Segera kirim ke Lab ABC disertai dengan formulir permintaannya. Jika ditunda, letakkan di SUHU RUANG (tidak boleh di lemari es).

B. Kultur Urin

1. Urin ditampung dalam pot steril sebanyak ± 10 ml.
2. Segera kirim ke Lab ABC disertai dengan formulir permintaannya. Jika ditunda > 2 jam, masukkan ke dalam lemari es (2-8°C).

C. Kultur Faeces

1. Faeces ditampung dalam pot steril secukupnya.
2. Segera kirim ke Lab ABC disertai dengan formulir permintaannya. Jika ditunda > 2 jam, masukkan ke dalam lemari es (2-8°C).

D. Kultur Pus

1. Pus diambil dengan spuit steril secukupnya atau dengan menggunakan kapas lidi steril.
2. Segera masukkan pus / lidi ke dalam media thioglikolat dan dikirim ke Lab ABC.
3. Jika ditunda > 2 jam, masukkan media thioglikolat yang telah diberi bahan ke dalam lemari es (2-8°C) untuk mencegah kemungkinan kontaminasi.
4. Media thioglikolat yang telah berisi spesimen dapat disimpan di lemari es maksimal 2x 24 jam.

E. Kultur Swab Tenggorokan

1. Bahan swab yang sudah diambil dengan kapas lidi steril dimasukkan ke dalam media transport (Amies Agar).
2. Segera kirim ke Lab ABC disertai dengan formulir permintaannya.

F. Kultur Sekret Vagina/Uretha

1. Sekret yang sudah diambil dengan menggunakan kapas lidi steril dimasukkan ke dalam media transport (Amies Agar).
2. Segera kirim ke Lab ABC disertai dengan formulir permintaannya.

Pengambilan Darah Dengan Media Bactec

Perhatikan

• “Universal Precautions” harus sepenuhnya diikuti dalam bekerja dengan setiap benda yang terkontaminasi dengan darah atau cairan tubuh lainnya.
• Sebelum digunakan :
  1. Periksa seluruh botol dan buang botol yang menunjukkan adanya kontaminasi, rusak atau sudah kadaluarsa.
  2. Tanyakan jika pasien memiliki riwayat reaksi sampingan terhadap iodine. (Lihat Langkah 2 di bawah ini).
• Menggunakan spuit dan jarum disposibel untuk pengambilan sampel.
• Jika belum digunakan, media Bactec disimpan di suhu ruang.

Bahan dan alat yang diperlukan :

• Alcohol Swab atau Alkohol 70% dan kapas pengusap.
• Tincture lodine 1-2% atau larutan Povidone-lodine 10%.
• Vacutainer Blood Collection Set dan adaptor; atau spuit dan jarum disposibel steril.

1. Penyimpanan kulit – Usap dengan Alcohol Swab
   • Tetapkan lokasi vena yang akan digunakan.
   • Dengan menggunakan Alcohol Swab usap kulit pada lokasi vena dengan kuat selama 60 detik.
   • Biarkan sampai kering.
2. Penyiapan kulit – Tincture lodine
   • Jika pasien diketahui alergi terhadap alkohol, maka lakukan langkah ini dengan larutan iodine.
   • Basahi kapas dengan tincture iodine (1-2%) atau povidone-iodine (10%).
   • Usapkan ke lokasi venapungsi dan bagian tengah bergerak melingkar ke arah luar.
   • Biarkan kering. JANGAN sentuh atau tekan lokasi vanapungsi setelah didesinfeksi.
3. Penyiapan Botol Bactec
   • Buku tutup flip-off pada botol kultur Bactec.
   • Usap bagian atas botol dengan Alcohol Swab dan biarkan mengering.
   • Jika menggunakan Vacutainer Blood Collection Set, beri garis pada label botol Bactec sebagai batas atas untuk volume darah yang akan diambil.
4. Menggunakan Darah – Pilih metoda A atau B
   Menggunakan Vacutainer Blood Collection Set
   • Buka wadah dan keluarkan Vacutainer Blood Collection Set.
   • Pasangkan Luer pada ujung selang ke dalam holder vacutainer
   • Lepaskan penutup wing needle
5. Prosedur pengambilan darah – (Metode a ataupun b) 
   a. Memakai Vacutainer Blood Collection Set
   • Lakukan venapungsi dengan memegang wings.
   • Pegang botol Bactec dalam posisi tegak.
   • Tekan dan pegang holder vacutainer di atas tutup botol untuk melakukan pungsi pada tutup karet botol.
   • Kumpulkan darah sampai volume yang diinginkan. Amati untuk memastikan darah mengalir dan agar mencapai jumlah yang seharusnya.
     (catatan : jika diperlukan sampel lagi, pengambilan darah dapat diteruskan dengan tetap memakai holder Vacutainer yang sama).
   b. Pengambilan darah menggunakan jarum dan syringe
   • Tusukkan jarum ke vena yang disiapkan dan dikumpulkan darah 3 (untuk media Bactec pediatric) sampai 10 mL (media Bactec untuk orang dewasa).
   • Hindari pengambilan darah melalui kateter intravena atau intra-arterial yang terpasang, kecuali darah tidak bisa diambil melalui vana pungsi.
6. Keluarkan Jarum dan Venapungsi – (Metode a ataupun b) 
   a. Memakai Vacutainer Blood Collection Set
   • Setelah botol terakhir terisi, tarik jarum secara pelan dengan memegang sayapnya. Tutup tempat insersi dengan kasa steril dan berikan tekanan.
   b. Pengambilan darah menggunakan jarum dan syringe
   • Tarik jarum setelah terkumpul darah sebanyak 3-10 mL syringe.
   • Pindahkan darah ke botol.
   • Lakukan pengambilan darah yang ke Dua pada lokasi yang berbeda.
7. Perawatan kulit pasien setelah pengambilan darah
   • Setelah pengambilan spesimen selesai, bersihkan tincture iodine pada lokasi insersi dengan menggunakan kapas alkohol.
   • Lanjutkan perawatan lokasi insersi sesuai dengan prosedur operasional yang direkomendasi oleh institusi Anda.
8. Pemberian label pada botol 
   Pastikan semua botol telah diberi label. JANGAN menulis atau menempelkan label diatas barcode botol BACTEC, karena barcode akan digunakan oleh instrumen untuk memproses spesimen.
9. Pengiriman spesimen 
   Segera kirimkan spesimen ke Lab ABC. Jika ditunda, letakan di suhu ruang (tidak boleh di lemari es). Jika lebih dari 24 jam, simpan di inkubator suhu 37°C.